腰椎分離すべり症とは「腰椎分離症」と「腰椎すべり症」が合わさった合併症みたいなものです
本来は、別々の病気になります。ですが、腰椎分離症になってしまうと、その後に腰椎分離すべり症へと症状が進むことから一緒になって説明されていることが多いです。まず「腰椎分離症」と「腰椎すべり症」を分けて説明します。

腰椎分離症とは？

腰椎分離症は先天性（生まれもって）と後天性に分かれます。後天性の腰椎分離症は1回の強い衝撃が腰に掛かって起こるわけではなく、スポーツの練習などで繰り返し腰の骨の腰椎を捻ったり反らしたりを繰り返すことが原因で起こってきます。腰椎分離症の状態とは、疲労骨折を起こした骨が引っ付かなくて分離してしまった状態を言うのです。特にスポーツを頑張っている中学生、高校生の10代が多く、ジャンプや腰を捻る動きを頻回に行ったり、繰り返しの動作を行なうことで、腰骨の腰椎後方の部分に亀裂（疲労骨折）が入ってしまうのです。
もちろん運動をしていない一般の人でも５%程はいますが、スポーツ選手では３０％～４０％の人が分離症になっています。腰椎分離症は10代で起こりますが、その後徐々に「腰椎分離すべり症」へ移行していく場合があります。発症が青少年期であれば、腰痛が生じて早期に活動を中止します。その目安として6ヶ月間ほどになりますが、その間コルセットを着用することで骨の癒合が期待出来ます。※急性期を過ぎて骨癒合が期待できなない場合、もしくは痛みが強い、慢 性的であるため日常生活やスポーツ活動に支障がある場合には手術適応となります。

腰椎すべり症とは？

腰椎分離症が起因して腰椎の椎体自身がすべり動いてしまった状態を腰椎分離すべり症。分離自体していないが腰椎がすべり動いている状態を腰椎変性すべり症と言います。腰椎分離症・分離すべり症だから腰痛は改善しないと諦めていませんか？大丈夫です！腰椎分離症・分離すべり症でも痛みのない人、気づいていない人もいます。
病院で検査してもらって分離症やすべり症と診断されても痛みなく普通に運動、生活されている人も多いのです。

腰椎分離症・すべり症の痛みの原因は骨ではない

レントゲンやMRIで分離症と診断を受けた方は画像を見て「骨が分離してしまっているから痛い」と思われると思います。しかし、腰椎が分離していても痛みが出ていない方もいるのです。実際にある体操チーム団体の腰を調べたところ、全体の３２％の人に腰椎分離症が見つかったそうです。しかし、その全員が腰の痛みがおきているわけではないという結果だったそうです。つまり、腰椎が分離しているから痛いという訳ではないのです。

腰椎分離症・すべり症の方が「腰が痛い」って思う時は？

「体をねじると痛くなる」
「ジャンプすると痛くなる」
「前屈み・反り返ると痛くなる」
「じーっと同じ動作をしていると痛くなる」
「歩き続けると痛くなる」
体を動かした時や同じ姿勢が続いた時に痛みが出てくる事がほとんどです。
もし、分離している骨が痛いのであれば常に痛くなければおかしいと思いませんか？
では、何が痛みの原因になっているのでしょうか？

分離・すべり症の痛みの原因とは

「分離している骨の周辺の硬くなった筋肉や筋膜」なのです。腰椎が分離していたり、すべっている状態ではもちろん周辺の筋肉、神経に炎症が起きていることもあります。その部分だけが悪い訳ではなく足や股関節、お腹、なども関連して悪い場合もあります。つまり周辺の筋肉の硬さを緩めてあげ、腰の負担を少なくしてあげれば痛みの多くを改善させることができるのです。

腰椎分離症・腰椎分離すべり症の安井鍼灸整骨院での治療法

腰椎分離すべり症に特化した「東洋医学＋科学的アプローチ」で早期改善へ
当院の施術は、患者様の症状・状態を「東洋医学＋西洋医学」の観点から詳しくお調べすることから始まります。
現在、お悩みの症状がなぜ起きているのか？お身体はどんな状態なのか？を独自の検査によって導き出します。
検査結果を患者様ご自身に詳しくご説明した上で、それぞれの症状やお身体の状態、目指すゴールに合わせて最善と思われる施術プランをご提案します。そのため、初診時には検査～施術終了までに約1時間ほど、お時間をいただいております。

問診表

当院の腰椎分離すべり症の施術は、すべっている椎体自体を元の位置に戻すことだけを目的にしていません。
痛みやしびれの緩和・腰椎のわん曲の調整・筋力強化による腰部の保護をメインに施術のプランニングを行います。

● 鍼灸施術

鍼灸の歴史は非常に古く、約2000年以上も昔から続いている伝統的な医学です。「古臭い…」というイメージをお持ちかもしれませんが、それは誤解です。実際、アメリカやイギリスなどの先進国でも医師と並んで、鍼灸施術は一般に受け入れられているそうです。鍼灸施術では椎間関節やお尻の筋肉に対してのアプローチや低周波鍼療法、東洋医学的アプローチなど状態に合わせて選択。血流促進、自律神経の調整によって自己治癒力を高め身体を治そうとする本来の能力を引き出します。

● テーピング療法

当院では痛みの軽減と並行して、症状に合わせてテーピング療法を行います。テーピングは損傷していたり、疲労が蓄積している筋肉に貼ることで固有感覚を変化させ、運動能力を向上させます。テーピングと言うと、関節をガッチリ固定してしまうイメージが強いと思います。当院のテーピング術は【日常生活動作に支障がない】特殊なテーピングを行っています。テーピングをしたまま日常生活を無理なく過ごしていただけます。

● 骨格矯正

腰椎が正しいカーブを描かず反りすぎてしまうと痛みが出やすくなってしまいます。矯正で正しい腰椎の前弯をつくり骨盤のズレを整えることが重要です。正しい骨格のバランスを作ることで、将来的にも症状が再発しない身体へと導きます。当院では患者様の症状に合わせてさまざまな矯正法を採用しています。

● EMSトレーニング

お腹や背中の筋力低下はすべり症を悪化させる恐れがあるため筋力の強化は必須です。とは言え、腰椎分離すべり症の痛みから自分で筋力トレーニングを行うのは難しいもの。そこで当院ではEMS（Electric　Muscle　Stimulation）という医療機器メーカーがつくった筋力トレーニングマシンを活用。患者様はパッドを貼って横になっているだけで、お身体に負担なくトレーニングができる方法です。

Q＆A

腰椎すべり症に関する疑問を解消し、不安を和らげるための情報をまとめました。自分の症状や生活習慣に当てはめながら参考にしていただければ幸いです。

Q：腰椎すべり症は自然に治ることはありますか？

A：すべり症腰になった場合、ずれてしまった椎骨が元の位置に完全に戻ることはあまり期待できません。
しかし、適切なリハビリや生活習慣の見直しによって痛みの軽減や進行抑制を目指すことは可能です。
定期的に検査を受けつつ、腰部を支える筋肉を鍛えたり、姿勢を整えたりする取り組みが大切です。

Q：コルセットはずっと着けていたほうが良いのでしょうか？

A：コルセットは腰椎の負担を一時的に和らげるのに役立ちますが、長期間の装着によって筋力が低下する可能性もあります。医師の指導のもと、痛みが強い時期や日常生活で腰に負担がかかる場面を中心に利用するなど、適切な使い方を心がけることが大切です。

Q：ウォーキングだけでも腰椎すべり症の予防になりますか？

A：ウォーキングは腰や下半身の筋肉をバランスよく使う運動としておすすめですが、痛みが強くなるほどの長距離や長時間は控えたほうが良いです。
無理なく続けられる距離から始め、様子を見ながら少しずつ時間を延ばす方法が望ましいです。体幹トレーニングやストレッチを組み合わせるとより効果的です。

Q：腰椎すべり症と診断されましたが、すぐに手術が必要でしょうか？

A：すぐに手術を行うわけではありません。保存療法で痛みの緩和や進行防止が期待できる場合も多く、薬やリハビリ、コルセット装着などの対策を試してから経過を見守ることが一般的です。

手術は歩行が困難になるほど症状が重い場合や、神経症状が改善しない場合に検討されます。医師とよく相談し、治療方針を決めることをおすすめします。

最後に、術後に症状がぶり返さないよう、痛みを起こしている姿勢改善を丁寧にご指導致します。辛い症状にお一人で悩まず、ぜひ当院までご相談ください。

すべり症部位へのマッサージ

すべり症が起こっている部位へのマッサージ（揉みほぐし）も避けるのが望ましいです。
とくに、うつ伏せの姿勢で腰回りの筋肉を押されると腰椎にも負荷がかかり、症状が悪化するリスクがあります。「強揉み」を行う施術者であれば、なおさらです。もちろん、すべり症状を起こしていない部位へのマッサージであれば問題ありません。したがって、マッサージを受ける場合は、腰椎すべり症と診断された旨を施術者に伝えるようにしてみてください。

長時間の立ち仕事・重いものを持つ仕事

長時間立ったままの仕事や、重いものを運ぶ仕事にも注意が必要です。立った姿勢で集中して作業する、あるいは重い荷物などを持つ際に踏ん張ることが、腰への負荷を増やすのは想像に難くないでしょう。時間が経つにつれて、徐々に腰が痛くなったり足がしびれてきたりすることが考えられます。もし、腰椎すべり症が重症化している場合、痛みの程度にあわせて仕事を休む・あるいは別の仕事に替えることも必要になってくるかもしれません。

悪い姿勢でのデスクワーク

背中が丸まった「猫背」や、腰が反りすぎた「反り腰」など、悪い姿勢にも注意しましょう。背骨が前や後ろに曲がることで重心が傾き、腰への負荷が増えてしまうからです。とくに、悪い姿勢での長時間のデスクワークは腰への負荷が大きく、腰椎すべり症では　とりわけ避けるべき行動といえます。作業が忙しかったり疲れていたりする時ほど、姿勢が崩れやすいです。ぜひ普段から良い姿勢を心がけましょう。

歩く姿勢にも注意しよう

あわせて、歩く際の姿勢にも注意が必要です。下を向くように歩いたり、顎が上がった姿勢で歩いたりしていませんか。こういった姿勢で歩くことで、腰への負荷が増えてしまう可能性があります。仕事などで毎日長距離を歩く方ほど、姿勢に意識を向けるのが大切です。

不規則な生活（肥満・喫煙など）

乱れた生活習慣も症状悪化につながるので注意しましょう。たとえば、偏った食事や過度な飲酒は肥満につながります。体重が増えるとそれだけ腰椎への負担が増え、痛みやしびれが増しやすいです。また、寝不足や喫煙は身体の緊張を生み、血液の流れが悪くなるきっかけになります。血流悪化によって発痛物質が生まれたり神経が興奮したりするので、やはり症状が悪化してしまいます。あらためて生活習慣を見直すのが大切です。