帯状疱疹とは
帯状疱疹とは「水痘・帯状疱疹ウイルス」が原因で発症する病気です。水痘・帯状疱疹ウイルスの初感染は水ぼうそうとして発症します。ほとんどの人が子供の頃に感染する病気です。水ぼうそうが治っても、背中の神経節という部分にウイルスが潜伏しており、免疫力の低下やストレス、加齢や過労によって、ウイルスが活性化し、帯状疱疹が発症します。ウイルスは神経を傷つけて炎症を起こすため、初期症状として皮膚にピリピリ、チクチクとした痛みが現れます。その後、赤い発疹が水ぶくれとなって帯状にできます。眠れないほどの強い痛みが伴う方もいます。多くの人は、左右どちらかの上半身に現れ、主に顔や首に症状がでます。治療が遅れると難聴や顔面麻痺、失明など合併症など重症化する恐れがあるため、早めの受診をおすすめします。
帯状疱疹の原因
日本人の約9割は水痘・帯状疱疹ウイルスを保有しています。加齢による発症率が非常に高いとされ、50代から急激に発症率が増え、80歳までに3人に1人がなるとも言われています。しかし、年齢が若い人も油断してはいけません。近年では20代発症率も増加傾向にあり、帯状疱疹だと気づかずに重症化するケースがあります。帯状疱疹が進行が進むと、頭痛や発熱などの症状が伴う場合があります。また、帯状疱疹は再発の可能性があり、高齢者や免疫力が著しく低下している方は注意が必要です。
帯状疱疹には、「帯状疱疹後神経痛(PHN)」と呼ばれる後遺症があります。皮膚の症状が完治した後も、痛みや痺れを感じる後遺症です。帯状疱疹のウイルスによって神経が傷つき、痛みを抑制することに障害が生じてしまうことが原因とされています。そのため、痛覚過敏やアロディニア(些細や刺激でも過剰に痛みを感じること)
が起こるのです。3〜6ヶ月程度で改善すると言われていますが、早期発見と早期治療が非常に大切になってきます。
帯状疱疹後神経痛に移行しやすい部位
- 片側のあばらや脇腹などの体幹部（胸髄神経由来）が最も多い
- 次いで顔（三叉神経由来）が移行しやすい（顔面部発症も珍しくありません。）
帯状疱疹後神経痛の起こりやすさは、帯状疱疹の程度とは関係なく、患者さんによって異なるため、事前には分かりません。
西洋医学の治療法
①抗ウイルス薬
活性化している水痘・帯状疱疹ウイルスの増殖を抑える薬です。重症化している場合は、入院をし、点滴にて抗ウイルス薬を投与する必要があります。
②痛み止め
帯状疱疹による痛みを緩和する鎮静剤です。直接ウイルスに効果はないので、抗ウイルス薬との併用になります。痛みの程度に合わせて、様々な種類があり、症状に合った容量で使用します。
塗り薬
塗り薬は皮膚の炎症に効果があります。痛み止めの効果のある軟膏や、抗菌薬を塗り薬として使用する場合が
あります。
予防と対策
帯状疱疹はワクチンを接種することによって予防ができます。ワクチン接種の対象年齢は50歳以上となり、ワクチンにて免疫を強化することができます。しかし、持病によりワクチンを接種するとことができない人や、50歳に満たない人は、日常の生活を見直し、規則正しい生活をすることが大切です。特に免疫力を強化するには、バランスの良い食事、質の良い睡眠、適度な運動です。日頃から自分の身体を大切に、些細な変化を見逃さないようにしましょう。
帯状疱疹後神経痛に対する安井鍼灸整骨院の方針
お薬を飲んでも良くならない、時間が経過しても痛みが取れない、見た目では良くなっているのに改善しない帯状疱疹後神経痛があります。このような症状でお困りの方が多く来院されています。 これらの場合、帯状疱疹の影響の為、皮膚と皮下組織が癒着して痛みを発生している場合があります。この場合は薬が効きにくく、見た目は正常なのにどうして？ということになります。 当院の鍼灸施術では以下の点に着目して改善を目指します。
皮膚と皮下組織の癒着の改善
皮膚と皮下組織が帯状疱疹の炎症のため癒着が起こり、このため痛みを発生していると考えます。鍼灸治療により、皮下組織にゆとりを持たせ、緊張を取ります。見逃しがちな帯状疱疹の原因にアプローチします。
免疫力の改善
帯状疱疹後神経痛でお困りの方の多くに免疫力の低下がみられます。免疫力の向上は薬では難しいのですが、当院の鍼灸治療は得意な分野です。薬を使うことなく、ご自身のお力で治すようにしていきます。
自律神経のバランスの改善
帯状疱疹後神経痛でお困りの方は、自律神経のバランスが乱れ、自律神経失調症の症状が出やすくなります。
自律神経のバランスを戻すことにより、精神的にも楽になります。この結果、帯状疱疹後神経痛の改善が早くなります。 帯状疱疹後神経痛はいつまでも続くことが多いです。このため大変な苦しさが残ります。帯状疱疹後神経痛はしっかりと対応することが大切です。一人で悩まずご相談ください。どうぞあきらめないでください。
また近年、世界保健機関(WHO)の研究でも『帯状疱疹後神経痛』の治療には鍼灸治療が効果的であると報告されています。その治験によると、投薬治療では平均10.5〜10.4日で痛みが緩和されたのに比べ、鍼治療では平均1.48日〜5.76日で痛みが解消されたと結果が発表されています。
帯状疱疹後神経痛に良い食べ物は？
帯状疱疹後神経痛（PHN）を完全に治す食べ物はありませんが、神経の修復や体調の改善をサポートする栄養素を摂ることは、症状の軽減や回復を促進する助けになる可能性があります。ただし、医学的根拠に基づく治療の補助として考え、担当医と相談しながら取り入れるようにしてください。
ビタミンB群（特にB12）：神経の修復を助けます。食品例：魚（サバ、サーモン）、卵、牛乳、ヨーグルト。
抗酸化物質：炎症を抑える効果があります。食品例：ブルーベリー、ブロッコリー、トマト。
タンパク質：組織の再生を助けます。食品例：鶏肉、豆腐、大豆製品。
オメガ3脂肪酸：炎症を抑える効果が期待されます。食品例：イワシ、マグロ、亜麻仁油。
治療の主体は薬物療法や神経ブロックなど医学的治療であり、食事療法は補完的な手段とお考えください。バランスの良い食事を心がけながら、引き続き主治医と相談し、適切な治療を進めていくことが重要です。
帯状疱疹後神経痛の治療は何科で受けられますか？
以下の診療科で治療を受けることができます：
ペインクリニック：神経ブロックや薬物療法の専門。
神経内科：神経の異常を評価し、適切な治療を行います。
皮膚科：帯状疱疹の治療後の管理を行うことが多いです。
整形外科：痛みが骨や筋肉に関連している場合、併診することがあります。
帯状疱疹後神経痛の日常生活でのセルフケア方法とは？
帯状疱疹後神経痛（PHN）の症状は、痛みの緩和を目指した治療に加えて、日常生活でのセルフケアを取り入れることで改善が期待できます。以下に、効果的なセルフケア方法をまとめます。
- 患部を温めるまたは冷やす
温熱療法：体を温めることで血行が良くなり、痛みを軽減する効果が期待されます。
温かいお風呂にゆっくり浸かり、全身を温めましょう。入浴にはリラックス効果もあります。
患部にホットタオルを当てるのも有効ですが、感覚が鈍くなっている場合があるため、温度には注意してください。
冷却療法：特に急性期の炎症が強く、痛みが辛い場合は、患部に冷却剤を当てることで症状が和らぐ場合があります。冷却剤をタオルで包み、患部に軽く当ててみましょう。冷やしすぎには注意してください。
温めるか冷やすかの選択：温めるか冷やすかは、症状が楽になる方法を選ぶことが重要です。ご自身の体感に応じて試してみてください。
- 患部を保護する（衣類や包帯の工夫）
肌に優しい素材の衣類を選ぶ：チクチクした素材や装飾のある衣服を避け、綿や絹など肌に優しい素材のものを選びましょう。
包帯やさらしの活用：患部にさらしや包帯を巻くことで、衣服の摩擦を防ぎます。きつめに巻き、緩んだら締め直してください。
- 痛み以外のことに集中する
趣味を持つ：読書、手芸、音楽など、自分が没頭できる趣味を見つけて、痛み以外のことに意識を向けましょう。
散歩や外出：痛みに囚われすぎず、自然の中でリフレッシュすることが効果的です。
- バランスの取れた食生活
ビタミンB12を多く含む食品：神経修復に役立つビタミンB12を積極的に摂取しましょう。
食品例：しじみ、アサリ、サバ、イワシ、レバー、卵、乳製品。
抗酸化物質を含む食品：ブルーベリー、ブロッコリー、トマトなどの抗酸化物質を含む食品を摂取することで、炎症を抑える効果が期待されます。
- 適度な運動
ストレッチや散歩：筋肉が萎縮しないよう、軽い運動やストレッチを日常に取り入れましょう。痛みに応じて無理のない範囲で行うことが大切です。
運動療法：理学療法士とともにエクササイズを行うことで、痛みの軽減や活動範囲の拡大が期待されます。
- 十分な休養と睡眠
睡眠環境の整備：快適な寝具を用意し、痛みを軽減できるような睡眠環境を整えましょう。
規則正しい生活：ストレスや疲労を溜めないため、生活リズムを整えることが大切です。
- 心理的サポート
気持ちを明るく保つ：痛みを完全に受け入れ、無理をせず生活することで、心理的な負担を減らします。
カウンセリングやサポートグループの活用も検討してください。
日常生活での注意点
痛みを完全に取り除くことが難しい場合もある：痛みを受け入れ、痛みと上手に付き合うことも重要です。
無理をしない：痛みが強い場合は無理せず休むことが大切です。
医療機関との連携：定期的に主治医と相談しながら、セルフケアを進めましょう。
セルフケアと治療の両立
帯状疱疹後神経痛は、治療だけでは改善に時間がかかる場合があります。セルフケアを取り入れることで、痛みを軽減し、生活の質を向上させることが期待できます。どうぞ無理のない範囲で実践してみてください。